יורם אהרוני | כושר גופני | 04/11/2021

כושר גופני בעת הגיוס לצבא וחומרת התחלואה בקורונה

תקציר מחקר שנערך בשוודיה

מהלך המחקר

בשוודיה קיים מאגר נתונים לגבי הכושר הגופני (וגם של נתונים אחרים) של המתגייסים לצבא בין השנים 2005-1968. מאגר זה מקיף 1,949,891 אנשים שהתגייסו לשירות צבאי בשנים אלה. אחרי שנת 2005 השירות הצבאי בשוודיה הפך להתנדבותי ולכן אי אפשר לראות עוד בנתוני המתגייסים משנים שאחרי 2005 כמיצגים את כל אוכלוסיית הגברים שחיו במדינה בגיל 18.
בעת הגיוס לצבא עברו המתגייסים מבחן סבולת על אופניים ארגומטריים בהם הועלתה ההתנגדות בהדרגה עד שהנבדקים לא הצליחו לעמוד במאמץ. בהתאם לתוצאות המבחן סווגו הנבדקים ל-9 רמות של סבולת. במאמר זה אוחדו כמה קטגוריות והחוקרים התייחסו לנבדקים כבעלי סבולת גבוהה, בינונית או נמוכה.
מבחני הכוח כללו תרגילים של פשיטת ברכיים, כפיפת מרפקים וכוח לחיצת כף יד ובהתאם לתוצאות נבנה אינדקס של כוח. הגיל הממוצע של המתגייסים היה 18.3 שנים. בשנת 2020 הגיל הממוצע שלהם היה כ-52 שנים (טווח הגילים: 70-32).
נתונים נוספים שנאספו עת הגיוס כללו גובה, משקל, לחץ דם, תחלואה במחלות כמו סוכרת, מחלות כליות, מחלות לב ומחלות אחרות. כמו כן נאספו נתונים על השכלת ההורים.
החוקרים חיפשו בנתוני התחלואה בקורונה בין החודשים מרס-ספטמבר 2020 ומצאו כי בין  המתגייסים לצבא בשנים  2005-1968 היו 2594 אנשים שאושפזו בבתי חולים בשל המחלה, 559 אנשים אושפזו בטיפול נמרץ  ו-184 אנשים מתו כתוצאה ממנה.

ממצאים עיקריים

השוואה בין בעלי הסבולת הגבוהה מול הנמוכה בעת הגיוס הראתה כי הסיכוי לאשפוז אצל בעלי הסבולת הגבוהה בעת הגיוס (15 עד 52 שנים לפני פרוץ המגפה) היה 0.76, הסיכוי לאשפוז בטיפול נמרץ היה 0.61 והסיכוי לתמותה מקורונה היה 0.56.  המובהקות הסטטיסטית של  השפעת רמת הסבולת הגבוהה לא השתנתה הרבה גם אחרי תקנון לגבי לחץ דם, BMI  והשכלת ההורים. נמצא גם קשר מובהק בין רמת הכוח וחומרת התחלואה בקורונה: ככל שאינדקס הכוח של הנבדקים בגיוס היה גבוה יותר כך היה נמוך יותר השיעור שלהם באשפוז בבתי חולים, אשפוז בטיפול נמרץ ומוות כתוצאה מהמחלה.
החוקרים משערים שהסיבה לכך שבעלי כושר נמוך בגיל 18 נטו להיפגע באופן חמור יותר ממחלת הקורונה שנים רבות אחר כך קשור לכך שסיכויי התחלואה שלהם במחלות אחרות הוא גבוה יותר. מחקרים קודמים שנעשו באותה אוכלוסייה מצאו כי אלו שהיו בעלי סבולת נמוכה בעת הגיוס היה להם סיכוי גבוה יותר להופעת מחלות לב, סוכרת, אירועים מוחיים, לחץ דם גבוה וגם של מחלות נפש. חומרת השפעת הקורונה היא גבוהה יותר אצל בעלי מחלות רקע. אפשרויות נוספות  להסבר הן כי לסבולת גבוהה יש קשר  גם לחוזק של מערכת החיסון וכי לבעלי הסבולת הגבוהה יש יתרון גנטי כלשהו שהשפיע על הקטנת הסיכוי שלהם להיפגע מקורונה. 

מקור:
af Geijerstam A, Mehlig K, Börjesson M, et al. Fitness, strength and severity of COVID-19: a prospective register study of 1 559 187 Swedish conscripts. BMJ Open 2021;11:e051316. doi:10.1136/ bmjopen-2021-051316

יש לך שאלה למומחים של המרכז האקדמי לוינסקי-וינגייט (קמפוס וינגייט)? אין צורך להתבייש, רק ללחוץ כאן.